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全身皮肤瘙痒怎么办

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

全身皮肤瘙痒的治疗方法包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及对因治疗等。具体需根据瘙痒的严重程度及病因采取相应措施,必要时需及时就医。

1、日常护理

皮肤干燥是引起瘙痒的常见原因,日常需加强保湿,避免频繁洗浴或使用碱性过强的清洁产品。建议选择温和的沐浴露,洗浴后及时涂抹保湿霜。穿着宽松透气的棉质衣物,避免摩擦刺激皮肤。

2、外用药物

局部瘙痒可使用炉甘石洗剂收敛止痒,或遵医嘱短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏。合并湿疹时可配合使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。

3、口服药物

顽固性瘙痒可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。若伴随焦虑、睡眠障碍,医生可能开具加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等调节神经敏感性的药物。

4、物理治疗

紫外线光疗(UVB)可通过抑制皮肤免疫反应减轻慢性瘙痒,适用于尿毒症、胆汁淤积等系统性疾病引起的广泛性瘙痒。

5、对因治疗

若瘙痒由糖尿病、甲状腺功能异常、肝胆疾病或恶性肿瘤等引起,需积极控制原发病。例如胆汁淤积性瘙痒可使用考来烯胺散降低胆酸水平,尿毒症瘙痒可通过血液透析改善代谢紊乱。

全身瘙痒持续不缓解或伴随皮疹、黄疸、体重下降等症状时,应及时到皮肤科或内科就诊。避免自行长期使用强效激素药膏,以免引发皮肤萎缩等不良反应。日常注意避免过度搔抓,保持适宜的环境湿度,有助于减轻症状。

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