白眼球发黄可能与生理性结膜色素沉着有关，也可能是肝炎、胆道梗阻或溶血性疾病等病理因素引起。若伴随其他症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因部分人群天生存在结膜色素沉着，表现为白眼球局部发黄，通常无其他不适，属于正常生理现象，无需特殊处理。此类情况多从幼年出现，且颜色稳定不扩散，可通过眼科检查排除病理性改变。
2、肝胆疾病病毒性肝炎、肝硬化或胆道梗阻等疾病会导致胆红素代谢异常，引发巩膜黄染。例如急性乙型肝炎可引起肝细胞损伤，胆红素反流入血；胆总管结石会阻碍胆汁排泄，使结合胆红素升高。患者常伴有皮肤黄染、尿液呈浓茶色等症状，需通过肝功能、腹部超声等检查确诊。治疗可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物，胆道梗阻者可能需手术解除梗阻。
3、溶血性疾病遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等疾病会导致红细胞破坏加速，未结合胆红素升高。患者除巩膜黄染外，可能出现贫血、发热、酱油色尿等表现。确诊需进行溶血相关检验，治疗可使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，严重者需输血治疗。
出现白眼球发黄需观察是否伴有瘙痒、视力变化或全身症状。长期吸烟者可能因尼古丁沉积出现睑裂斑，但颜色偏灰黄且局限于睑裂区。建议避免自行使用眼药水，及时进行肝功能、血常规及肝胆影像学检查，由消化内科或血液科医生制定针对性治疗方案。