脱发可能是生理性原因所致,也可能与雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等疾病原因有关。若脱发量持续增多或伴有其他异常表现,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因随着年龄增长,毛囊逐渐老化可能导致头发自然脱落,每日脱发量通常在50-100根。女性产后由于体内雌激素水平下降,可能出现暂时性脱发,一般产后6-12个月可自行恢复。此类脱发通常不会形成明显秃发区,无需特殊治疗。
2、雄激素性脱发主要与遗传因素和双氢睾酮水平升高有关,男性表现为发际线后移或头顶毛发稀疏,女性多为头顶头发变细软。患者可遵医嘱使用非那雄胺片、螺内酯片抑制雄激素,外涂米诺地尔酊促进毛发生长,必要时可进行植发手术。
3、斑秃属于自身免疫性疾病,免疫细胞错误攻击毛囊导致圆形或椭圆形脱发斑块,部分患者伴有指甲凹陷或白癜风。急性期可局部注射复方倍他米松注射液,外擦卤米松乳膏、地塞米松搽剂等糖皮质激素类药物调节免疫反应。
4、休止期脱发长期精神紧张、过度节食减肥、缺铁性贫血等因素可能促使毛囊提前进入休止期,表现为弥漫性头发脱落。此类患者需消除诱因,保证均衡饮食并适当补充蛋白粉、复方硫酸亚铁叶酸片等营养制剂,通常3-6个月可逐渐改善。
日常应注意避免频繁烫染头发,洗头时水温不宜超过40℃。若脱发量每日超过100根,或发现头皮红肿、渗液等异常情况,需及时到皮肤科进行拉发试验、皮肤镜等检查,排除病理性脱发因素。