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流鼻血怎么处理

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

流鼻血的处理方法主要包括压迫止血、冷敷、药物止血、填塞止血以及预防措施等,具体需根据出血原因及严重程度选择合适方式。若出血量较大或频繁发作,建议及时就医检查。

1、压迫止血

流鼻血时需立即坐下并保持头部前倾,用拇指和食指捏住两侧鼻翼,持续压迫约10分钟,避免头部后仰导致血液倒流入咽喉。此方法通过直接按压出血部位促进血管收缩和血凝块形成,适用于大多数轻度鼻出血情况。

2、冷敷

可将冷毛巾或冰袋敷于鼻梁、前额或后颈部,每次约10-15分钟。低温刺激能收缩鼻腔血管,减少局部血流量,从而辅助止血。操作时需注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

3、药物止血

对于反复出血或压迫效果不佳者,可在医生指导下局部使用凝血酶、明胶海绵等止血材料,或应用红霉素软膏预防感染。若存在高血压等基础疾病,需遵医嘱服用降压药物控制原发病。

4、填塞止血

若上述方法无效且出血剧烈,需由医生使用膨胀海绵、凡士林纱条等进行鼻腔填塞,必要时配合电凝止血。填塞物通常需留置24-48小时,期间需注意预防感染,避免自行取出。

5、预防措施

日常应保持鼻腔湿润,可涂抹凡士林或使用生理盐水喷雾;避免挖鼻、用力擤鼻等行为;高血压患者需规律监测血压;秋冬季节可使用加湿器维持空气湿度,降低黏膜干燥破裂风险。

流鼻血处理后需观察30分钟,确认无活动性出血。若出血持续超过20分钟、伴随头晕或大量呕血,应立即就诊。反复鼻出血者需完善血常规、鼻内镜等检查,排除血液病、鼻中隔偏曲等潜在病因,切勿盲目使用偏方或止血药物。

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