高尿酸血症的治疗方法主要包括调整饮食、多饮水、药物治疗、定期复查等。患者需根据具体情况在医生指导下选择合适的治疗方案,避免自行用药或调整剂量。
1、调整饮食日常需限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。建议增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果的摄入量,这类食物有助于碱化尿液。同时需严格戒酒,尤其是啤酒和烈性酒,因其可能抑制尿酸排泄。
2、多饮水建议每日饮水量保持在2000-3000ml,可适量饮用苏打水或淡茶水。充足的水分摄入能促进尿酸通过尿液排出,维持尿量在2000ml以上,有助于降低血尿酸浓度。
3、药物治疗对于尿酸水平持续高于540μmol/L或合并痛风、肾结石的患者,通常需要药物治疗。抑制尿酸生成的药物有别嘌醇片、非布司他片,促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆片。急性痛风发作时可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状。
4、定期复查治疗期间需每3个月检测血尿酸水平,评估治疗效果。同时应每年检查肾功能、泌尿系超声,及时发现尿酸性肾结石等并发症。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需加强相关指标监测。
治疗过程中需注意避免使用可能影响尿酸代谢的药物,如噻嗪类利尿剂。若出现关节红肿热痛等痛风症状,应及时就医调整治疗方案。对于继发性高尿酸血症患者,需积极治疗原发病,从根本上控制尿酸水平。