双肺肺气肿可能与长期吸烟、职业粉尘暴露、遗传因素等原因有关，需及时就医明确诊断。该病主要表现为肺泡结构破坏，导致肺组织弹性减弱，气体交换功能受损，严重时可影响呼吸功能。
1、长期吸烟
烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤肺泡壁，抑制肺泡修复能力。长期吸烟者肺泡弹性纤维断裂，肺泡融合形成肺大泡，最终导致肺容积增大。此类患者常伴有慢性咳嗽、活动后气促等症状，需遵医嘱使用沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵喷雾剂等支气管扩张剂改善通气。
2、职业粉尘暴露
长期接触煤矿粉尘、棉花纤维或化学气体等污染物时，有害颗粒沉积在细支气管和肺泡内，引发慢性炎症反应。炎症细胞释放的蛋白酶会分解肺泡壁弹性蛋白，造成不可逆的结构破坏。此类患者需立即脱离污染环境，并遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。
3、遗传因素
α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者因先天缺乏这种蛋白酶抑制剂，中性粒细胞释放的弹性蛋白酶会持续破坏肺泡壁。此类患者多在40岁前发病，可能伴有肝功能障碍，需通过基因检测确诊，必要时进行α1-抗胰蛋白酶替代治疗。
出现进行性加重的呼吸困难、桶状胸等表现时，建议尽早就诊呼吸内科。临床常通过肺功能检查、胸部CT评估病情，治疗包括严格戒烟、家庭氧疗、肺康复训练等。急性加重期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，严重者需进行肺减容手术改善肺功能。