阴道超声通常可以检查出怀孕。阴道超声通过高频声波成像，能够清晰观察子宫及附件情况，对早期妊娠有较高的诊断价值，但需结合检查时间和孕囊发育情况综合判断。
阴道超声检查怀孕的原理是利用探头靠近子宫，获取高分辨率图像。在怀孕5周左右，阴道超声能观察到宫腔内孕囊的存在，随着孕周增加，后续还可检测到胎芽、胎心等结构。相较于腹部超声，阴道超声对早期妊娠的诊断更敏感，尤其适用于体型肥胖或子宫后位的孕妇。
阴道超声的准确性受孕囊发育时间影响。若检查时间过早，孕囊尚未形成或体积过小，可能出现假阴性结果。此时需结合血液HCG检测动态观察数值变化，必要时间隔1-2周复查超声。对于月经周期不规律的女性，需根据排卵时间推算实际孕周。
建议在医生指导下选择合适检查方式，血液HCG检测可早于超声发现怀孕。确诊妊娠后应遵医嘱规范产检，避免剧烈运动并保持均衡营养摄入。若阴道超声提示宫外孕等异常情况，需立即住院接受进一步治疗。