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胆囊炎都有什么症状

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胆囊炎患者通常会出现右上腹疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸以及消化不良等症状。这些症状可能因病情轻重不同而有所差异,需结合具体情况判断。

1、右上腹疼痛

胆囊炎引起的疼痛多位于右上腹或中上腹,呈持续性绞痛或钝痛,常在进食油腻食物后加重。疼痛可能向右肩背部放射,伴随明显的腹部压痛,部分患者深呼吸时会出现墨菲征阳性。

2、恶心呕吐

炎症刺激会导致胃肠道功能紊乱,约60%-70%的患者会出现恶心、呕吐等消化道症状。呕吐物多为胃内容物,严重时可伴有胆汁样物质,且呕吐后腹痛常不能缓解。

3、发热

急性胆囊炎患者体温常升高至38-39℃,若发生胆囊化脓或坏疽,可能出现寒战、高热等全身中毒症状。慢性胆囊炎发热程度较轻,多为低热或仅感畏寒。

4、黄疸

约15%的患者因胆总管受结石压迫或炎症累及胆管,导致胆汁排出受阻,出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等黄疸表现,常提示病情较重或存在并发症。

5、消化不良

慢性胆囊炎患者常见腹胀、嗳气、厌食油腻等症状,尤其在进食高脂饮食后,因胆汁排泄不畅影响脂肪消化吸收,可能伴随腹泻等表现。

出现上述症状应及时就医检查,通过腹部超声、血液检查等明确诊断。确诊后需严格遵医嘱治疗,日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,急性发作期需禁食并配合静脉补液治疗。

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