放屁又响又臭又多可能是生理性原因所致，也可能与乳糖不耐受、肠道菌群失调、胃肠道疾病等病理性原因有关。若症状持续或伴有其他不适，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性原因若近期进食大量肉类、豆类、洋葱等富含蛋白质或硫化物的食物，或是摄入过多红薯、萝卜等产气食物，可能导致肠道内气体生成增多。这些食物在消化过程中会产生硫化氢等气体，使排气气味加重。此外，进食过快或吞咽空气也可能导致肠道气体增多，表现为排气次数增加且声响较大。
2、乳糖不耐受部分人群因体内缺乏乳糖酶，摄入牛奶等乳制品后无法完全分解乳糖。未分解的乳糖进入结肠后被细菌发酵，可能产生大量氢气、二氧化碳等气体，导致腹胀、排气增多且气味较重。此类人群可遵医嘱使用乳糖酶片，或选择无乳糖乳制品。
3、肠道菌群失调长期使用抗生素或肠道感染后，可能导致肠道内产气荚膜杆菌等有害菌过度增殖。这些细菌分解食物残渣时会产生甲烷、硫化氢等气体，使排气量增加且伴有腐臭味。一般可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群。
4、胃肠道疾病慢性胃炎、肠易激综合征等疾病可能影响胃肠蠕动功能，导致食物滞留时间延长，肠道细菌发酵产生的气体增多。若伴有腹泻、腹痛等症状，需及时就医检查，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，或使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。
日常需注意细嚼慢咽减少空气吞咽，避免暴饮暴食。建议记录饮食日记排查敏感食物，减少摄入十字花科蔬菜、碳酸饮料等易产气食物。若调整饮食后症状无改善，或出现便血、体重下降等情况，应及时进行肠镜等检查排除器质性疾病。