十二指肠溃疡A2期是指胃镜下观察到溃疡处于活动期的第二阶段，属于病情进展中的一个阶段，通常提示溃疡底部有白苔、周围黏膜炎症有所减轻，但尚未进入愈合期。
1、内镜下表现十二指肠溃疡A2期的典型特征是溃疡表面覆盖较厚的白色或黄白色苔状物，边缘较为清晰，周围黏膜充血和水肿较A1期有所减轻。此时溃疡仍处于活动状态，但炎症反应已开始局限化，属于活动期向愈合期过渡的阶段。
2、临床症状患者在此阶段可能出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状，但疼痛程度可能较A1期略有缓解。部分患者可能伴随食欲下降或体重减轻，少数人会出现黑便等消化道出血表现，需警惕并发症的发生。
3、治疗方向A2期溃疡仍需积极进行抑酸治疗，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。可联合使用瑞巴派特、铝碳酸镁等黏膜保护剂促进修复。若存在幽门螺杆菌感染，需采用含铋剂的四联疗法根除细菌，疗程一般为10-14天。
十二指肠溃疡患者确诊后应严格遵医嘱规范用药，避免擅自停药导致病情反复。治疗期间需注意饮食规律，限制辛辣刺激性食物摄入，戒烟戒酒。建议治疗结束后4-8周复查胃镜，评估溃疡愈合情况，及时调整治疗方案。