胰岛素作为调节血糖的重要药物，在糖尿病治疗中具有关键作用，但长期或不当使用可能引发低血糖、体重增加、注射部位反应、过敏反应以及代谢异常等副作用和危害。合理使用并密切监测有助于降低相关风险。
1、低血糖胰岛素过量或饮食不规律时，可能引发心悸、出汗、手抖等症状，严重者可出现意识模糊甚至昏迷。及时补充糖分可缓解，但频繁低血糖可能损伤脑功能。
2、体重增加胰岛素促进葡萄糖进入细胞利用，多余糖分可能转化为脂肪储存。患者需配合饮食控制及规律运动，避免腹型肥胖加重胰岛素抵抗。
3、注射部位反应长期同一部位注射易出现红肿、硬结或脂肪增生，影响药物吸收。建议每日轮换注射点，选择腹部、大腿外侧等脂肪丰富区域，使用后按压5秒减少出血。
4、过敏反应少数人对胰岛素成分敏感，可能出现皮疹、瘙痒或呼吸困难。基因重组人胰岛素过敏率较低，若出现速发型过敏需立即停药并抗过敏治疗。
5、代谢异常大剂量使用可能引起水钠潴留导致下肢水肿，罕见病例出现视力模糊或低血钾。长期应用需定期监测肝肾功能及电解质水平。
使用胰岛素期间需遵医嘱调整剂量，避免自行增减药量。注射前检查药液性状，开封后需室温保存避免失效。外出随身携带糖果应对低血糖，佩戴糖尿病标识卡便于急救。若出现严重过敏、持续高血糖或频繁低血糖，应及时复诊评估治疗方案。