新生儿4天没拉大便可能与喂养不足、排便习惯未建立或病理性因素有关，一般可通过调整喂养、腹部按摩、药物治疗等方式处理。建议家长先排查常见诱因，若持续不缓解需及时就医排除肠梗阻等疾病。
1、调整喂养母乳喂养的婴儿需观察母亲饮食是否过于清淡导致乳汁不足，可增加哺乳次数或适当补充配方奶。奶粉喂养的婴儿需按比例冲调，避免过浓或过稀影响消化。每次喂养后需拍嗝10-15分钟减少胀气。
2、腹部按摩将婴儿平卧后，用温暖的手掌以肚脐为中心顺时针打圈按摩，每次5-10分钟，每日2-3次。配合屈腿运动（握住婴儿双腿做蹬自行车动作）可促进肠道蠕动。按摩时需注意力度轻柔，避免按压剑突和肋骨。
3、药物治疗若排便困难伴随腹胀，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群。必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液软化大便，严禁自行使用泻药。
家长需每日记录婴儿排便次数、性状及喂养量。正常新生儿大便应为黄色糊状，母乳喂养儿每日排便2-5次，奶粉喂养儿1-3次。若持续4天未排便但进食正常、无腹胀哭闹，可继续观察。注意臀部护理，排便后及时用温水清洗并涂抹护臀霜，预防尿布疹。