左侧腋下淋巴结肿大可能是生理性原因所致，也可能与感染性疾病、恶性肿瘤转移等因素有关，建议及时就医明确病因。常见原因包括局部组织炎症反应、细菌或病毒感染，以及肿瘤性疾病转移至淋巴结。
1、生理性原因腋下淋巴结作为免疫系统的一部分，可能因局部皮肤微小损伤、毛囊炎或蚊虫叮咬等轻微刺激出现反应性增生。这种情况通常伴随触痛，淋巴结质地较软且活动度良好，多数在去除诱因后1-2周内自行消退，一般无需特殊治疗。
2、感染性疾病细菌感染如金黄色葡萄球菌引起的化脓性炎症，可能伴随局部红肿热痛，严重时形成脓肿。病毒感染如传染性单核细胞增多症，可能伴有发热、咽痛等症状。此类情况可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，或更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
3、恶性肿瘤转移乳腺癌特别是左侧乳腺肿瘤可能出现同侧腋窝淋巴结转移，表现为无痛性进行性增大的硬结，淋巴结质地坚硬且活动度差。淋巴瘤则可能引起多个部位淋巴结肿大，伴有盗汗、消瘦等全身症状。确诊需通过超声引导穿刺活检或切除活检，治疗需根据病理类型选择手术、放疗或化疗方案。
若发现淋巴结持续增大超过2周，直径超过1厘米，或伴随发热、夜间盗汗、体重减轻等症状，建议及时到普外科或肿瘤科就诊。日常应避免反复触摸刺激肿大淋巴结，保持局部皮肤清洁，完善血常规、超声检查等初步筛查，必要时进行病理学检查以明确诊断。