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最近多梦是什么原因造成的

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

最近多梦可能是生理性原因所致,也可能与神经衰弱、焦虑症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病有关。生理性因素通常通过调整生活方式可改善,病理性原因需及时就医明确诊断。

1、生理性原因

近期精神压力大、作息不规律或过度疲劳可能导致多梦。当人体处于紧张状态时,交感神经兴奋性增高,易影响睡眠周期中的快速眼动睡眠阶段,导致梦境增多且记忆清晰。这种情况常伴随日间困倦、注意力不集中等表现,一般无需特殊治疗,建议保持规律作息并适当运动。

2、神经衰弱

植物神经功能紊乱可能引发睡眠障碍,患者除多梦外还可出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒等症状。这种情况可能与长期用脑过度相关,可遵医嘱使用安神补脑液、谷维素片、枣仁安神胶囊等药物调节神经功能,同时需配合心理疏导。

3、焦虑症

过度担忧等异常心理状态会持续激活大脑边缘系统,导致睡眠结构改变。患者可能同时存在心慌、坐立不安等躯体症状,确诊后需在医生指导下服用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物,配合认知行为治疗。

4、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

夜间反复发生的呼吸暂停会导致脑部缺氧,引发睡眠片段化和梦境增多。此类患者常伴有鼾声中断、晨起头痛等症状,可通过持续气道正压通气治疗改善,肥胖者需配合减重,必要时需进行悬雍垂腭咽成形术。

若多梦症状持续超过两周且影响日间生活,建议到神经内科或睡眠医学科就诊。完善多导睡眠监测、焦虑抑郁量表评估等检查有助于明确病因,避免自行服用安眠药物掩盖病情。日常可通过冥想训练、睡前热水泡脚等方式改善睡眠质量。

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