心脏支架的使用寿命因人而异，通常可长期维持效果，但具体时间受多种因素影响。一般情况下，支架在植入后不会出现老化或失效，但需关注再狭窄或血栓形成风险。
支架类型是影响使用寿命的重要因素。药物涂层支架通过抑制血管内膜增生，可将再狭窄率降低至10%以内，其长期通畅性优于传统裸金属支架。新型生物可吸收支架虽在理论上能避免金属残留，但目前临床数据仍待长期观察。患者基础病情直接影响预后效果，合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病者，血管内皮修复能力下降，术后再狭窄风险增加约30%-40%。吸烟患者支架内血栓形成概率较非吸烟者高出2-3倍。
术后用药依从性是维持支架功能的关键环节。双联抗血小板治疗需持续至少12个月，阿司匹林通常需终身服用。临床数据显示规范用药可使主要心血管事件发生率降低50%以上。定期冠状动脉造影复查能早期发现支架内狭窄，建议术后1年、3年、5年进行系统评估。
支架植入后需建立长期健康管理机制。低盐低脂饮食、规律有氧运动、血压血糖监测等综合措施，可使心血管事件再发率下降40%-60%。出现胸痛复发、活动耐力下降等症状时，应及时进行心电图和心肌酶学检测。医疗团队会根据具体情况制定个体化随访方案，必要时通过血管内超声评估支架情况。