同房后出现少量阴道出血可能与生理性原因有关，也可能是宫颈炎、宫颈息肉等疾病因素所致，建议及时就医明确原因。
1、生理性原因初次同房时处女膜破裂可能导致少量出血，通常可自行停止。女性处于排卵期时，体内激素水平变化可能引起少量子宫内膜脱落，表现为接触性出血，一般无需特殊处理。此外，同房动作过于剧烈也可能造成阴道黏膜机械性损伤，需避免频繁刺激。
2、宫颈炎病原体感染引起的宫颈炎会导致宫颈组织充血脆弱，同房时机械摩擦容易引发表面毛细血管破裂。患者常伴有分泌物增多、腰骶酸痛等症状，急性期可通过阴道镜检查确诊。治疗可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等阴道栓剂，或口服阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等抗生素。
3、宫颈息肉长期慢性炎症刺激形成的宫颈息肉质地脆弱，同房时容易发生接触性出血，出血量少但可能反复发生。妇科检查可见宫颈口有红色赘生物，确诊后需通过息肉摘除术治疗，术后标本需送病理检查排除恶变可能。
若出血反复发生或伴有异味分泌物、下腹疼痛等症状，建议及时进行宫颈TCT、HPV检测及妇科超声检查。日常应注意同房卫生，避免经期同房，出血期间暂停性生活以促进黏膜修复，穿着棉质透气内裤并每日更换。