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孩子肚子大鼓鼓的怎么回事

张旭中 儿科 副主任医师

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 三甲

孩子肚子大鼓鼓的可能与生理性因素有关,也可能与肠道梗阻、腹腔积液、寄生虫感染等病理性因素相关。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就医明确原因。

1、生理性因素

孩子进食过快、过量或食用易产气的食物如豆类、红薯等,可能导致胃肠道内气体增多。此时腹部外观膨隆但触感柔软,通常无呕吐、发热等症状。日常可通过调整饮食结构、适当按摩腹部等方式缓解。

2、肠道梗阻

肠套叠、先天性巨结肠等疾病可能引起肠道内容物通过障碍。患儿除腹胀外,常伴有阵发性哭闹、呕吐胆汁样物、停止排便排气等症状。需及时就医进行超声或X线检查,确诊后可能需禁食、胃肠减压,严重时需手术解除梗阻。

3、腹腔积液

肝病、肾病综合征或腹腔感染等疾病可能导致腹腔内液体异常积聚。腹部叩诊呈移动性浊音,可能伴随黄疸、尿量减少等原发病表现。治疗需针对原发病,如使用螺内酯利尿,感染时应用头孢曲松等抗生素。

4、寄生虫感染

蛔虫等肠道寄生虫大量繁殖可能造成机械性肠胀气。患儿可能出现磨牙、面部白斑、营养不良等症状。确诊后可遵医嘱服用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药,日常需注意饮食卫生。

若孩子腹部膨隆持续不缓解,或伴有精神萎靡、哭闹不安、发热等症状,建议及时到儿科就诊。完善血常规、腹部超声等检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。日常注意培养孩子细嚼慢咽的进食习惯,避免暴饮暴食。

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