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肚子里有硬块是怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肚子里有硬块可能是生理性原因引起的,也可能与肠道肿瘤、腹腔囊肿或脓肿等疾病因素有关。若触及硬块且伴随其他不适症状,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

长期便秘可能导致肠道内粪便堆积形成硬块,触摸腹部时可感觉局部发硬,通常伴随腹胀、排便困难等症状。这种情况下可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入,或在医生指导下使用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等缓泻药物促进排便,硬块可能随粪便排出而消失。

2、肠道肿瘤

若硬块位置固定且逐渐增大,可能与结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤有关。恶性肿瘤组织异常增生形成占位性病变,可能伴随便血、体重下降、排便习惯改变等症状。确诊后需通过手术切除肿瘤,并配合卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物进行综合治疗。

3、腹腔囊肿或脓肿

腹腔内的肝囊肿、胰腺假性囊肿或腹腔脓肿等病变可能形成局部包块。囊肿多为良性病变,但当合并感染形成脓肿时,可能伴随发热、压痛等症状。治疗上需根据病情选择穿刺引流或手术切除,感染性病变可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制炎症。

日常应避免用力按压腹部硬块,防止囊肿破裂或肿瘤扩散。若硬块长时间存在、质地坚硬或伴有消瘦、疼痛等症状,建议及时进行腹部超声、CT或肠镜检查,由消化内科或普外科医生评估病情并制定治疗方案。

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