根管治疗和补牙的区别主要在于适用情况、治疗步骤及治疗目标。补牙适用于牙齿轻微缺损或龋坏未累及牙髓的情况，而根管治疗用于牙髓感染或坏死的严重病变。两者在操作方式和预后效果上存在明显差异。
1、治疗原理不同补牙是通过清除龋坏组织后，使用树脂、玻璃离子等材料填充缺损部位，恢复牙齿形态和功能。根管治疗需清除感染的牙髓组织，消毒根管系统后严密充填，防止再次感染。
2、适应症不同补牙适用于牙釉质或牙本质浅层龋坏，未引起牙髓炎或根尖周炎的情况。根管治疗则针对深龋累及牙髓、牙髓坏死、根尖周炎等病变，患者常伴有自发痛、夜间痛或咬合痛。
3、操作步骤不同补牙通常一次性完成，包括备洞、消毒、充填等步骤。根管治疗需开髓、拔髓、根管预备、封药消毒（可能需多次复诊），最后完成根管充填及冠方修复。
4、治疗次数和费用不同补牙一般1次完成，费用约200~800元。根管治疗需2~4次，费用约1000~4000元，后牙复杂根管费用更高，且完成后通常需冠修复保护牙齿。
5、效果与预后差异补牙后牙齿保留活髓，咀嚼功能恢复良好。根管治疗后牙齿失去营养供给，质地变脆易折裂，需及时做牙冠保护。若根管治疗不完善，可能出现残髓炎或根尖病变。
出现牙痛或龋齿时应尽早就诊，由医生评估选择合适方案。浅龋及时补牙可避免发展至根管治疗，已发生牙髓病变则需彻底进行根管处理。治疗后需保持良好的口腔卫生，定期复查以延长牙齿使用寿命。