20岁矫正牙齿通常不晚。虽然牙齿矫正的最佳时机在青少年时期，但成年人只要牙周条件允许，仍可通过正畸治疗获得良好效果。具体矫正效果及方案需结合个人牙齿畸形类型、牙槽骨状况等因素综合评估。
牙周健康状况是影响矫正可行性的重要因素。若存在牙龈炎、牙周炎等疾病，需先进行系统治疗控制炎症，待牙周组织恢复稳定后方可开始正畸。健康的牙周组织能为牙齿移动提供必要支撑。牙齿畸形类型决定矫正难度，如单纯牙列拥挤通常较易改善，而骨性错颌畸形可能需要联合正颌手术。通过全景片、侧位片等影像学检查可明确畸形性质。成年人的牙槽骨改建能力虽较青少年弱，但现代矫治技术通过合理加力仍能实现牙齿移动，隐形矫治、自锁托槽等技术的应用提升了治疗舒适度。
建议到正规口腔机构进行详细检查。正畸医生会通过取模、拍片等手段评估牙根长度、牙槽骨密度等指标，制定个性化矫治方案。矫正过程中需注意保持口腔卫生，按时复诊调整矫治器，结束后遵医嘱佩戴保持器防止复发。成年矫正虽治疗周期较长，但患者配合度高，多数情况下仍能取得满意效果。