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艾司唑仑与阿普唑仑的区别

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

艾司唑仑与阿普唑仑的区别主要体现在药效持续时间、适应症、副作用等方面。这两种药物均属于苯二氮䓬类药物,但具体作用特点存在差异,需遵医嘱选择使用。

1、药效持续时间

艾司唑仑属于中效苯二氮䓬类药物,半衰期约为10-24小时,作用时间较长,适合改善夜间频繁觉醒或早醒。阿普唑仑半衰期较短,约为6-12小时,起效较快但维持时间较短,更适用于短期缓解焦虑症状。

2、适应症

艾司唑仑主要用于治疗失眠,尤其是入睡困难或睡眠维持障碍。阿普唑仑除用于失眠外,还可用于广泛性焦虑症、恐慌症等精神疾病的治疗,对急性焦虑发作的控制效果更显著。

3、代谢途径

艾司唑仑主要通过肝脏的氧化代谢,代谢产物活性较低,药物相互作用相对较少。阿普唑仑的代谢途径涉及细胞色素P450酶系统,与某些抗真菌药、抗生素联用时可能影响血药浓度。

4、成瘾风险

长期使用阿普唑仑更易产生耐受性和依赖性,突然停药可能引发戒断反应如震颤、心悸。艾司唑仑的依赖性风险相对较低,但仍需严格遵循短期使用原则。

用药期间应避免饮酒或操作精密仪器,老年人需警惕跌倒风险。若出现呼吸抑制、严重嗜睡等异常反应,应立即停药并就医。两种药物均需在医生指导下规范使用,不可自行调整剂量或疗程。

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