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尿有白色沉淀物是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿液中出现白色沉淀物可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、前列腺炎、肾病综合征等疾病有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

尿液中含有较多磷酸盐、尿酸盐等物质时,在温度下降或酸碱度变化的情况下,这些物质可能析出形成白色沉淀。这种情况多见于饮水过少、长期高蛋白或高盐饮食后,通常不伴随尿频、尿痛等症状。调整饮食结构、增加饮水量后多可缓解。

2、尿路感染

细菌感染引发的膀胱炎、肾盂肾炎等疾病,会导致尿液中白细胞、脓细胞和脱落上皮细胞增多,形成絮状沉淀。患者常伴有尿急、排尿灼痛、发热等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素进行治疗,同时需保持会阴部清洁。

3、前列腺炎

男性前列腺液中含有大量卵磷脂小体,当前列腺发生炎症时,分泌物随尿液排出可能形成白色混浊物。患者可能出现会阴部胀痛、尿分叉等症状。治疗时可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合温水坐浴改善局部循环。

4、肾病综合征

大量蛋白质从尿液中漏出形成蛋白尿,静置后可见白色泡沫或絮状沉淀。患者多伴有下肢水肿、乏力等表现。需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂,同时限制每日食盐摄入量。

若排除饮水不足、饮食因素后仍持续出现尿沉淀,建议及时进行尿常规、泌尿系超声检查。日常应注意观察尿液颜色变化,留取晨起中段尿送检可提高检测准确性,避免在月经期或剧烈运动后立即留取标本。

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