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甲亢的治疗方法有几种

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲亢的治疗方法主要包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、β受体阻滞剂及对症治疗等,需根据病情选择合适方案。

1、抗甲状腺药物治疗

常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,通过抑制甲状腺激素合成控制病情。这类药物适用于轻度甲亢、青少年患者或妊娠期女性,需定期监测肝功能及白细胞计数。

2、放射性碘治疗

利用碘-131破坏甲状腺滤泡细胞,减少激素分泌。适用于中重度患者、药物疗效不佳或复发者,治疗后可能引发甲状腺功能减退,需长期补充甲状腺素。

3、手术治疗

通过甲状腺次全切除术减少激素分泌量,常用于甲状腺明显肿大、压迫周围组织或怀疑恶变的患者。术后需监测甲状旁腺功能及喉返神经损伤风险。

4、β受体阻滞剂

如普萘洛尔可缓解心悸、手抖等交感神经兴奋症状,作为辅助治疗短期使用,尤其适用于心率过快者,但不影响甲状腺激素水平。

5、对症支持治疗

针对并发症如心律失常使用抗心律失常药物,纠正电解质紊乱,并给予高热量、高蛋白饮食以改善代谢消耗。

治疗期间需严格遵医嘱调整方案,避免摄入过量碘盐及海产品。定期复查甲状腺功能及血常规检查,若出现发热、咽痛或黄疸等不良反应应及时就医。妊娠期及哺乳期患者需在医生指导下选择安全性高的治疗方式。

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