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盐酸度洛西汀肠溶片的作用

胡茂荣 精神科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

盐酸度洛西汀肠溶片作为抗抑郁药物,主要具有调节神经递质、缓解抑郁情绪、改善焦虑症状、缓解慢性疼痛以及治疗神经病理性疼痛等功效和作用。该药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。

1、调节神经递质

度洛西汀是一种选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,通过阻断神经元对这两种神经递质的重吸收,增加突触间隙浓度,从而恢复大脑神经递质平衡。这种作用机制是改善情绪和疼痛感知的基础。

2、缓解抑郁情绪

该药物可通过调节边缘系统及前额叶皮层的神经递质水平,有效改善持续性情绪低落、兴趣减退等抑郁核心症状。临床试验显示其对于中度至重度抑郁症患者具有显著疗效。

3、改善焦虑症状

通过增强5-羟色胺能神经传递,可缓解广泛性焦虑症患者的过度担忧、紧张等心理症状,同时改善心悸、出汗等躯体化表现。对于共病抑郁和焦虑的患者具有双重调节作用。

4、缓解慢性疼痛

度洛西汀可抑制脊髓背角疼痛信号传导,适用于慢性肌肉骨骼疼痛如腰背痛的治疗。其镇痛作用独立于抗抑郁效果,对于非神经性慢性疼痛同样有效。

5、治疗神经病理性疼痛

该药物被FDA批准用于糖尿病周围神经病变相关的灼痛、刺痛等症状。通过调节中枢敏化过程,可减轻神经损伤导致的异常疼痛信号传递,改善患者生活质量。

使用盐酸度洛西汀肠溶片时需注意逐渐调整剂量,避免突然停药引发撤药反应。治疗期间可能出现恶心、嗜睡等不良反应,通常会在1-2周内逐渐减轻。对于患有青光眼、肝功能异常或正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者应严格禁用,用药期间需定期监测血压及肝功能指标。

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