盆腔积液15mm是否严重需结合具体原因进行判断。多数情况下，生理性积液并不严重，而病理性积液可能提示存在妇科疾病，需及时就医治疗。
生理性盆腔积液通常与排卵、月经周期有关，积液量一般较少且可自行吸收。例如排卵后卵泡液流入盆腔或经血逆流可能导致少量积液，此类情况通常无明显不适症状，无需特殊处理。病理性盆腔积液常见于盆腔炎、子宫内膜异位症或异位妊娠等疾病。若伴有下腹坠痛、发热、异常阴道出血或月经紊乱等症状时，可能提示存在感染或器质性病变。
若检查发现盆腔积液15mm，建议观察是否伴随其他异常症状。无不适症状者可定期复查，注意保持外阴清洁，避免过度劳累。若出现持续腹痛、异常分泌物或月经改变，应及时到妇科就诊，通过妇科检查、超声复查及血常规等检查明确病因，遵医嘱进行规范治疗。