胆囊壁粗糙是否能够恢复，通常需要根据具体病因来判断。该现象可能由生理性因素或病理性原因引起，不同情况下的恢复可能性存在差异。
胆囊壁粗糙可能与急性胆囊炎有关。若因细菌感染或胆汁淤积引发急性炎症，及时进行抗感染治疗（如头孢克肟片、左氧氟沙星片等）并配合解痉药物（如消旋山莨菪碱片），炎症消退后胆囊壁粗糙的情况可能逐渐改善。但对于长期存在的慢性胆囊炎或反复发作的胆囊结石导致的胆囊壁增厚，通常难以完全恢复正常结构。胆囊内存在结石嵌顿或胆囊萎缩时，胆囊壁可能持续增厚甚至发生纤维化改变。
部分胆囊壁粗糙与胆固醇结晶沉积有关。通过调整饮食结构、控制血脂水平，减少高胆固醇食物摄入，部分患者的胆囊壁异常改变可能得到缓解。但若已形成胆囊息肉或腺肌增生症等器质性病变，单纯通过生活方式调整通常无法逆转。此外，胆囊壁粗糙若合并胆囊功能异常，如胆囊收缩率低于30%，即使没有明显症状，也建议定期复查超声监测变化。
建议患者进行肝胆系统超声造影或CT检查明确病因，必要时完善肿瘤标志物检测。日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食，限制油腻食物摄入。若伴随右上腹疼痛、发热等症状，应及时到肝胆外科就诊，由医生评估是否需要药物或手术治疗。