卵圆孔未闭是心脏房间隔的先天性发育异常，多数情况下不会引起明显症状，但部分患者可能因血液异常分流或反常栓塞导致健康问题。其影响通常与未闭孔道的大小、压力差及个体活动状态有关。
1、偏头痛卵圆孔未闭可能增加偏头痛风险，尤其是先兆性偏头痛。未闭合的孔道使静脉系统微小栓子或血管活性物质绕过肺循环直接进入脑部血管，刺激神经引发头痛。临床数据显示约50%的先兆性偏头痛患者存在卵圆孔未闭，但具体机制仍在研究中。
2、反常栓塞当右心房压力暂时超过左心房时（如咳嗽、潜水时），静脉系统血栓可通过未闭卵圆孔进入体循环，导致脑卒中或内脏栓塞。年轻患者出现不明原因脑梗时，约10%-40%与卵圆孔未闭相关。高危人群包括深静脉血栓形成者或凝血功能异常者。
3、潜水相关风险潜水员上浮过程中，血液中形成的气泡可能通过未闭孔道进入动脉系统，引起减压病或气体栓塞，表现为皮肤瘙痒、关节疼痛甚至神经系统损伤。此类人群需通过心脏超声评估卵圆孔闭合状态。
4、低氧血症在肺动脉高压或右心衰竭患者中，持续的右向左分流可能导致动脉血氧饱和度下降，出现活动后气促、指端发绀等症状，但这种情况临床较为少见。
对于无明显症状的卵圆孔未闭患者，通常无需特殊治疗，建议定期进行心脏超声随访。若反复发生偏头痛、脑梗或存在潜水等高危因素，可考虑经导管封堵术。具体治疗方案需由心内科医生根据分流程度、临床症状及并发症风险综合评估后制定。日常应避免长时间憋气、剧烈咳嗽等增加右心压力的行为。