痰臭可能是生理性原因所致，也可能与细菌感染、肺脓肿等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。生理性原因通常与口腔卫生不良有关，而病理性情况多由感染或组织坏死导致。
1、生理性原因长期不清洁口腔或饮水过少可能使痰液滞留并滋生细菌，细菌分解痰液中的蛋白质会产生硫化物等臭味物质。这种情况可通过加强口腔清洁、适当增加饮水量来改善，通常无需特殊治疗。
2、细菌感染肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等病原体感染呼吸道时，会产生大量脓性分泌物，坏死细胞和细菌代谢产物混合形成黄绿色带腐臭味的痰液。治疗需使用抗生素，如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟片等，同时配合祛痰药氨溴索口服液促进排痰。
3、肺脓肿肺部组织化脓性感染形成脓腔时，痰液呈分层状且带有明显恶臭，静置后可分三层。这种情况需结合支气管镜引流脓液，并长期使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素，疗程通常需6-8周方能彻底控制感染。
若排除口腔卫生因素后仍持续存在痰臭症状，应及时进行胸部CT、痰培养等检查。治疗期间应避免吸烟，保持环境通风，注意观察痰液颜色和量的变化，严格按医嘱完成抗生素全程治疗。