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为什么总流鼻血

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

流鼻血可能与鼻黏膜干燥、鼻部外伤、鼻炎或鼻窦炎、高血压以及血液系统疾病等原因有关。频繁流鼻血时建议及时就医,明确具体病因后进行针对性处理。

1、鼻黏膜干燥

鼻腔黏膜长期处于干燥环境中容易变得脆弱,导致局部毛细血管破裂出血。这种情况在秋冬季节或空调房内容易发生。日常可使用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。

2、鼻部外伤

挖鼻孔、用力擤鼻或受到外力撞击可能导致鼻黏膜机械性损伤出血。此类出血通常为单侧、出血量较少,可通过压迫鼻翼止血,避免反复刺激鼻腔。

3、鼻部炎症

过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病会引起黏膜充血肿胀,增加血管破裂风险。患者常伴有鼻塞、流涕等症状,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制炎症。

4、全身性疾病

高血压患者可能因血管压力增高引发鼻出血,常伴随头晕、头痛等症状,需规律服用硝苯地平、氨氯地平等降压药物。血液系统疾病如血小板减少、凝血功能异常也会导致反复出血,需进行血常规检查、凝血功能检查确诊。

5、药物因素

长期使用阿司匹林、华法林等抗凝药物可能影响凝血功能,增加鼻出血概率。此类患者需在医生指导下调整用药方案,并监测凝血指标。

若反复出现流鼻血,建议到耳鼻喉科进行鼻内镜、血常规检查等。日常生活中应避免用力揉搓鼻腔,保持室内湿度适宜。高血压患者需定期监测血压,血液疾病患者需遵医嘱进行规范化治疗,避免延误病情。

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