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食欲不振没胃口是怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

食欲不振没胃口可能是生理性原因所致,也可能与消化系统疾病、慢性疾病等原因有关。若症状持续存在或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期处于压力过大、焦虑抑郁等情绪状态下,可能抑制下丘脑摄食中枢的神经活动,导致食欲下降。睡眠不足会降低胃泌素分泌,削弱消化功能。饮食不规律或长期节食可能造成胃肠动力紊乱,出现餐后饱胀感。此类情况通过调整作息、增加运动量后多能缓解。

2、消化系统疾病

慢性胃炎患者因胃黏膜存在炎症,胃酸分泌异常会引起上腹隐痛、早饱感。病毒性肝炎可能导致胆汁分泌减少,影响脂肪类食物消化,出现厌油腻症状。胃肠功能紊乱者肠道菌群失调症,产生的短链脂肪酸减少,影响饥饿信号传递。此类疾病需进行胃镜、肝功能等检查,可遵医嘱使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等药物。

3、慢性全身性疾病

糖尿病患者长期高血糖状态会引起胃轻瘫,胃排空延迟导致食欲减退。甲状腺功能减退患者基础代谢率降低,能量消耗减少会产生虚假饱腹感。慢性心衰患者胃肠道淤血会影响消化吸收功能。这类疾病需要监测血糖、甲状腺功能等指标,使用盐酸二甲双胍片、左甲状腺素钠片、呋塞米片等药物治疗原发病。

若调整生活方式后食欲仍未改善,或伴随体重下降、腹痛呕吐等症状,需到消化内科就诊。完善血常规检查、腹部超声、胃功能检测等检查,避免自行服用健胃消食类药物掩盖病情。日常可采取少食多餐方式,选择易消化的粥类、蒸煮食物,用餐时保持心情愉悦。

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