念珠菌感染通常由性接触传播、接触污染物、自身菌群失调、医源性传播以及母婴垂直传播等途径引起。该病原体属于条件致病菌,当人体免疫力下降或局部环境改变时易引发感染。
1、性接触传播念珠菌性阴道炎、包皮龟头炎等生殖器感染主要通过性行为传播。性接触过程中,病原体可通过黏膜直接侵入健康人群,尤其当性伴侣存在无症状携带时更易发生交叉感染。建议确诊后暂停性生活并及时治疗。
2、接触污染物传播接触被念珠菌污染的浴缸、毛巾、内衣等物品可能引发感染。病原体在温暖潮湿环境中可存活较长时间,皮肤屏障功能受损者接触后易出现手足癣、间擦疹等病症。日常需做好个人物品消毒,保持干燥清洁。
3、自身菌群失调长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂会导致菌群失衡,促使口腔、肠道等部位定植的念珠菌过度增殖。糖尿病患者因血糖升高改变阴道pH值,也易诱发念珠菌性阴道炎复发。调整用药方案与控制基础疾病是关键。
4、医源性传播留置导尿管、气管插管术等侵入性操作可能将念珠菌带入体内,血液透析、静脉营养治疗等也可能增加感染风险。医疗机构需严格执行器械消毒规范,患者术后出现发热等异常症状应及时排查感染。
5、母婴垂直传播孕妇患生殖道念珠菌病时,分娩过程中胎儿经产道接触可能引发新生儿鹅口疮。孕期规范治疗可降低传播概率,新生儿口腔出现白色膜状物需尽早就医。
日常需注意避免滥用抗生素,保持外阴及皮肤清洁干燥。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者应加强营养支持。若出现反复瘙痒、分泌物异常等症状,建议到皮肤科、妇科或感染科进行真菌镜检及培养,根据药敏结果选择氟康唑、制霉菌素等抗真菌药物治疗。