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咽后壁滤泡增生是什么意思

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

咽后壁滤泡增生是慢性咽炎的常见表现,指咽后壁黏膜下淋巴组织因炎症反复刺激而异常增生形成的颗粒状凸起。该现象通常与感染、环境刺激或邻近器官病变有关,患者可能伴随咽干、异物感等症状。

1、定义

咽后壁滤泡增生属于慢性单纯性咽炎的一种体征,是咽部淋巴滤泡对长期刺激产生的防御性反应。正常情况下咽部存在少量淋巴组织,但当反复受到病原体侵袭或物理化学刺激时,淋巴滤泡会代偿性增大,形成肉眼可见的粟粒状隆起。

2、常见原因

细菌或病毒感染是主要诱因,如链球菌、腺病毒等病原体反复感染咽部。长期吸烟、饮酒、接触粉尘或化学气体等理化刺激,以及反流性食管炎、鼻窦炎等邻近器官慢性炎症蔓延,均可导致咽后壁淋巴组织持续性增生。

3、症状表现

患者常自觉咽部有黏着感、异物感或蚁行感,晨起可能出现刺激性干咳。部分患者伴有咽干、咽痒或轻微吞咽不适,但通常无剧烈疼痛。查体可见咽后壁黏膜充血,散在分布多个半透明或淡红色滤泡。

4、治疗方法

急性发作期可遵医嘱使用蓝芩口服液、西地碘含片等药物缓解症状。伴有细菌感染者可使用阿莫西林胶囊,反流性食管炎患者需配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。对于增生明显的滤泡,可在医生评估后进行激光或微波消融。

日常需避免辛辣饮食和烟酒刺激,保持室内湿度适宜。建议定期用生理盐水漱口,积极治疗鼻炎、反流性食管炎等原发病。若滤泡持续增大或出现吞咽梗阻感应及时就诊耳鼻喉科,排除其他器质性病变。

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