脊椎血管瘤是一种发生在脊柱内的良性血管病变，多数情况下并不严重，但具体病情需根据血管瘤的大小、位置及是否引起症状来判断。该病是否需要治疗通常取决于患者的个体情况。
脊椎血管瘤由异常增生的血管构成，属于良性肿瘤，生长缓慢且多数体积较小。大部分患者无明显症状，常在体检或其他检查时偶然发现。这种情况下通常无需特殊处理，定期观察即可。若血管瘤体积较大或生长位置特殊，可能压迫周围神经、脊髓或造成椎体骨质破坏，可能出现背部疼痛、肢体麻木、肌力下降等症状，严重时可引发病理性骨折或神经功能障碍。
当血管瘤引发神经压迫症状或影响脊柱稳定性时，需考虑积极治疗。治疗方法包括经皮椎体成形术、血管栓塞术或手术切除等。对于无症状且体积较小的血管瘤，通常建议每6-12个月进行影像学随访，监测其变化情况。
若检查发现脊椎血管瘤，建议及时到骨科或脊柱外科就诊，通过CT、MRI等检查明确病变范围。医生会根据症状严重程度、神经受压情况制定个体化方案，避免剧烈运动或外伤以防骨折。早期发现和规范管理可有效控制病情进展。