白细胞升高通常提示细菌感染的可能性较大，但也可能由其他原因导致，具体需结合临床表现和其他检查综合判断。病毒感染时白细胞水平可能正常或偏低，但部分特殊病毒感染也可能引起白细胞升高。
白细胞是人体重要的免疫细胞，当细菌侵入人体时，中性粒细胞作为白细胞的主要成分会迅速增殖，导致外周血白细胞总数升高。这种情况常见于肺炎、尿路感染、化脓性扁桃体炎等细菌感染性疾病。细菌感染引起的白细胞升高常伴有中性粒细胞比例超过70%、C反应蛋白升高等表现。
部分病毒感染如乙型脑炎、传染性单核细胞增多症等，可能刺激机体产生异常免疫反应，导致白细胞总数增加。此时血液检查常显示淋巴细胞比例异常升高，并可能出现异型淋巴细胞。此外，应激状态、剧烈运动、妊娠反应等情况也可能造成生理性白细胞升高，通常无伴随感染症状。
若出现发热、咳嗽等症状且血常规检查显示白细胞升高，建议及时就医进行病原学检查。医生会通过降钙素原检测、病原体培养、影像学检查等手段明确感染类型，并根据检查结果选择抗生素或抗病毒药物。避免自行根据单一检查指标判断感染类型或随意使用抗生素。