经期前一天同房通常不会直接导致月经推迟。月经周期受激素水平、身体状况等多种因素影响，而同房本身一般不会干扰这一生理过程。若出现月经推迟，需结合其他情况综合判断。
月经推迟可能与是否怀孕有关。如果同房未采取避孕措施，即使处于经期前一天，若女性排卵时间延迟或月经周期不规律，仍存在受孕可能。建议月经推迟7天以上时使用早孕试纸检测或就医检查血HCG。
内分泌失调也是常见原因。长期精神压力大、过度节食或卵巢功能异常可能导致激素分泌紊乱，从而影响子宫内膜周期性脱落。此时需通过性激素六项等检查明确原因，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节月经周期。
若月经推迟且排除怀孕，可观察1-2周。期间保持规律作息，避免焦虑情绪。若持续超过2周未行经，建议到妇科就诊进行B超检查，排除多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等潜在疾病。日常注意记录月经周期变化，有助于医生准确评估身体状况。