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右下腹部发胀隐痛靠近胯骨

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

右下腹部发胀隐痛靠近胯骨可能是生理性原因所致,也可能与阑尾炎、肠道疾病、泌尿系统结石等病理性因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

饮食不当、久坐或剧烈运动可能导致肠道内气体聚集或局部肌肉劳损,从而出现胀痛感。这类不适通常在调整饮食习惯、适当活动或排便后缓解,不会伴随发热、呕吐等症状。

2、阑尾炎

早期表现为脐周疼痛,逐渐转移至右下腹麦氏点处,可能伴有反跳痛、发热、恶心等症状。若怀疑阑尾炎需及时就医,确诊后需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,严重者需手术切除。

3、肠道疾病

克罗恩病、肠梗阻或肠易激综合征等疾病可引起右下腹胀痛,可能伴随腹泻、便秘或黏液便。治疗需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,必要时需进行肠镜检查。

4、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引发放射性疼痛,可伴随血尿、尿频等症状。直径小于0.6cm的结石可通过服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出,较大结石需体外冲击波碎石术。

若疼痛持续超过6小时,或出现高热、剧烈呕吐、便血等情况,应立即急诊处理。日常需注意规律饮食,避免暴饮暴食,女性患者建议进行妇科超声检查排除卵巢囊肿扭转等妇科急症。

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