宫颈活检是在阴道镜指导下取宫颈组织进行病理检查的一种方法，用于评估宫颈病变程度。ECC（宫颈管搔刮术）是通过刮取宫颈管内膜组织进行病理检查的辅助手段，常用于评估宫颈管内是否存在异常细胞或癌变。
宫颈活检和ECC通常联合应用，当宫颈细胞学检查提示ASC-US、LSIL或HSIL等异常结果，或HPV高危型持续感染时，医生会建议进行这两项检查。宫颈活检可直接观察宫颈表面可疑病灶的组织学改变，而ECC能检测宫颈管内肉眼不可见的病变，尤其是腺上皮病变或宫颈管深部的异常。
两项检查后可能出现少量阴道出血或轻微腹痛，通常1-2周内自行缓解。术后需避免性生活和使用卫生棉条至少2周，以防感染。病理报告一般需要3-7个工作日出具，根据结果可能需进一步行LEEP术、冷刀锥切等治疗。
若检查发现CIN2-3级病变，需在医生指导下选择宫颈锥切等治疗方式。即使结果为良性病变，仍建议定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查。检查后若出现持续出血、发热或异味分泌物，应及时就医排除感染风险。