妇科异味腥臭严重可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期不更换内裤、未及时清洁外阴或经期卫生护理不当，可能导致分泌物残留并滋生细菌，从而产生腥臭异味。这类情况通常不伴随其他症状，日常应选择棉质透气内裤，每天用温水清洗外阴，经期及时更换卫生巾。
2、细菌性阴道病
阴道内乳杆菌减少、厌氧菌过度繁殖导致菌群失衡，会引起灰白色分泌物并伴有鱼腥臭味。患者可能同时出现外阴灼热感，一般可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物治疗。
3、滴虫性阴道炎
感染阴道毛滴虫后，分泌物呈黄绿色泡沫状，有明显腐臭味，并伴随外阴瘙痒、排尿刺痛等症状。通常需在医生指导下口服替硝唑片，或联合使用奥硝唑栓、苦参凝胶等阴道给药治疗。
若异味持续加重或伴随异常出血、腹痛等症状，需及时进行白带常规、宫颈筛查等检查，排除宫颈癌变等严重疾病。治疗期间应避免性生活，严格按疗程用药防止复发，切勿自行使用洗液冲洗阴道以免破坏菌群平衡。