肺部有粘连能否自愈需根据具体病情判断。轻度粘连可能自行吸收，但严重粘连或由基础疾病引起时通常无法自愈，需积极治疗。
肺部粘连多由炎症、结核、手术创伤等引起。若为轻度肺部感染或胸膜炎导致的局部纤维性粘连，且未合并其他疾病，随着炎症消退，部分粘连可能逐渐吸收或缓解。此时患者可能无明显症状，定期复查即可。
若粘连范围较广或由结核、肿瘤、严重胸外伤等引起，通常无法自愈。结核性胸膜炎未规范治疗时，炎症渗出物机化形成纤维板，可能限制肺扩张。此类情况需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，必要时行胸膜剥脱术。胸部手术后的致密粘连可能影响呼吸功能，需通过呼吸训练、物理治疗或二次手术松解粘连组织。
建议患者及时进行胸部CT、肺功能等检查明确粘连程度及病因。日常需避免剧烈咳嗽和过度劳累，吸烟者应严格戒烟。若出现胸闷、气短加重等症状，需立即就诊调整治疗方案。