肾积水可能引发肾功能损害、尿路感染、结石形成、高血压以及肾脏萎缩等危害。患者需及时就医检查,避免病情持续进展。
1、肾功能损害肾积水会导致尿液在肾脏内积聚,使肾盂和肾盏扩张。长期压迫肾实质可能引起肾小球滤过率下降,肾小管功能受损,严重时可能造成不可逆的肾功能衰竭。这种情况在双侧肾积水或孤立肾患者中尤为危险。
2、尿路感染滞留的尿液容易滋生细菌,诱发肾盂肾炎或肾脓肿。感染可能引发寒战、高热、腰痛等症状,严重时细菌入血可能导致脓毒症,需立即进行抗感染治疗。
3、结石形成长期积水的肾脏中尿液流速减慢,钙盐等物质更易结晶沉积,形成肾结石或输尿管结石。结石可能进一步加重尿路梗阻,形成恶性循环,增加治疗难度。
4、高血压肾脏实质受压会激活肾素-血管紧张素系统,引起血管收缩和血容量增加,导致继发性高血压。这种高血压通常表现为难治性,需要针对原发病进行治疗。
5、肾脏萎缩持续高压状态会导致肾实质逐渐变薄,肾单位数量减少。超过6个月的严重肾积水可能使肾脏体积缩小至正常1/3以下,完全丧失泌尿功能。
发现腰部胀痛、排尿异常等症状时应尽早就诊泌尿外科,通过超声检查、CT尿路造影等检查明确积水程度。治疗需根据病因选择解除梗阻手术、抗感染治疗或肾功能替代方案,同时定期监测血压和肾功能指标。日常需保持每日2000ml饮水量,避免憋尿等加重肾脏负担的行为。