孩子早上起来流鼻血可能是生理性原因所致，也可能与鼻炎鼻窦炎或血液系统疾病等病理性原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
晨起时环境空气较为干燥，尤其在秋冬季节，可能导致鼻腔黏膜水分蒸发，血管脆性增加。孩子在睡眠中可能因鼻部不适而无意间揉搓、抠挖鼻腔，进一步损伤黏膜引发出血。此类情况出血量较少，可通过使用加湿器、涂抹凡士林软膏保持鼻腔湿润来缓解。
2、鼻炎或鼻窦炎
过敏性鼻炎或感染性鼻窦炎会导致鼻腔黏膜充血、水肿，炎症刺激使局部毛细血管扩张破裂。这类患儿常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。治疗需针对病因，可遵医嘱使用生理盐水鼻腔喷雾、糠酸莫米松鼻喷雾剂，或口服氯雷他定片等抗过敏药物。
3、血液系统疾病
少数情况下，凝血功能异常疾病如血小板减少性紫癜、血友病等，可能以反复鼻出血为首发表现。这类疾病往往伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需通过血常规检查、凝血功能检测确诊，确诊后需在血液科医生指导下进行规范化治疗。
若孩子频繁晨起鼻出血或出血量大、止血困难，建议及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜等检查排除鼻腔结构异常或肿瘤性疾病。日常需纠正孩子挖鼻习惯，饮食中适当增加维生素C和维生素K的摄入，以增强血管弹性及凝血功能。