静脉曲张的发生可能与静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐以及遗传因素等原因有关。该疾病主要表现为下肢静脉迂曲扩张,常伴随酸胀、皮肤色素沉着等症状,需及时干预避免并发症。
1、静脉瓣膜功能不全
下肢静脉中存在单向开放的瓣膜结构,可阻止血液倒流。若瓣膜因先天发育异常或后天损伤导致关闭不全,血液在重力作用下淤积于下肢静脉内,使静脉壁承受压力增大而逐渐扩张变形。患者常出现下肢沉重感,活动后加重。一般可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等药物改善静脉张力,同时配合弹力袜加压治疗。
2、长期站立或久坐
教师、外科医生等需长时间保持站立姿势的职业人群,或长期久坐缺乏活动者,下肢肌肉泵作用减弱,静脉血液回流阻力增加。持续静脉高压会导致血管壁弹性纤维断裂,最终形成肉眼可见的曲张静脉团。此类人群日常应定时活动踝关节,休息时抬高患肢,必要时进行泡沫硬化剂注射治疗。
3、遗传因素
约30%患者存在静脉曲张家族史,可能与基因突变导致的血管壁胶原蛋白合成异常有关。此类患者常伴发腹股沟疝、痔疮等结缔组织疾病,静脉曲张多呈双侧对称性分布,发病年龄较早。对于重度曲张且影响生活质量者,可考虑射频消融术、激光闭合术等微创手术治疗。
若出现下肢静脉明显迂曲、皮肤溃疡或血栓形成等情况,应及时至血管外科就诊。日常生活中需避免长时间维持固定姿势,规律进行骑自行车、游泳等促进静脉回流的运动,体重超标者需科学减重以降低静脉压力。