阴道有小疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与尖锐湿疣、假性湿疣、阴道炎等疾病原因有关。若症状持续或伴有其他不适，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
外阴部位的毛囊或皮脂腺可能因局部清洁不当、衣物摩擦等因素形成小疙瘩。例如毛囊炎可能因细菌感染导致毛囊红肿，表现为红色丘疹，通常无明显疼痛。皮脂腺囊肿则是皮脂腺导管堵塞形成的囊肿，触感较硬，一般无需特殊处理。
2、尖锐湿疣
由HPV病毒感染引起，主要通过性接触传播。初期表现为外阴或阴道口出现单个或多个菜花状、乳头状赘生物，表面湿润，可能伴有瘙痒或出血。需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，必要时通过激光或冷冻去除疣体。
3、假性湿疣
多与局部慢性炎症刺激有关，常见于小阴唇内侧，呈对称分布的鱼籽状或绒毛样小丘疹，表面光滑。通常无需治疗，若影响生活可通过激光去除。
4、阴道炎
念珠菌性阴道炎可能因分泌物刺激导致外阴皮肤出现红色丘疹，伴有明显瘙痒、豆腐渣样白带。需在医生指导下使用克霉唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物治疗，并保持外阴清洁干燥。
日常应避免抓挠患处，选择宽松透气的棉质内裤，减少使用刺激性洗液。若疙瘩持续增大、破溃或反复出现，应及时就医进行HPV检测、醋酸白试验等检查，排除恶性病变风险后遵医嘱规范处理。