晚上无法入睡可能是生理性原因所致，也可能与焦虑症、抑郁症、慢性疼痛等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因若近期存在环境改变、作息紊乱、情绪紧张或压力过大等情况，可能导致入睡困难。此类情况一般通过调整作息、改善睡眠环境后可逐渐缓解，无需特殊治疗。日常应避免睡前过度使用电子产品，保持卧室安静、温度适宜。
2、焦虑症长期精神紧张、过度担忧可能引发广泛性焦虑症，导致入睡时思虑过多而失眠。患者常伴有心慌、坐立不安等症状。一般可遵医嘱使用帕罗西汀片、艾司西酞普兰片、劳拉西泮片等药物，配合认知行为治疗改善症状。
3、抑郁症情绪持续低落、兴趣减退等核心症状可能影响睡眠节律，典型表现为早醒或入睡困难。部分患者会出现食欲下降、疲乏无力等躯体症状。临床常使用舍曲林片、氟西汀胶囊、米氮平片等抗抑郁药物，需配合心理疏导治疗。
4、慢性疼痛关节炎、腰椎间盘突出等疾病引起的持续性疼痛可能干扰睡眠。这类患者夜间常因体位改变导致疼痛加重而无法入睡。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、普瑞巴林胶囊等镇痛药物，必要时需进行物理治疗或手术干预。
若长期存在入睡困难且排除环境、情绪等生理性因素，建议及时就诊神经内科或睡眠专科。医生可能通过多导睡眠监测、心理评估量表等检查明确病因，并根据具体情况制定个体化治疗方案，切勿自行服用安眠类药物。