治疗幽门螺杆菌的药物主要包括抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等,具体用药需遵医嘱选择。通常采用四联疗法进行根除治疗,即联合使用两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。
1.抗生素阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素可直接抑制或杀灭幽门螺杆菌。例如阿莫西林通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用;克拉霉素则通过干扰细菌蛋白质合成抑制其生长。若患者对上述药物耐药,可替换为左氧氟沙星、四环素等。
2.质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等药物能抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,为抗生素创造更有效的杀菌环境。这类药物通过阻断胃壁细胞上的质子泵,减少氢离子分泌,从而降低胃酸浓度。
3.铋剂枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等铋剂可在胃黏膜表面形成保护层,抑制幽门螺杆菌产生的蛋白酶活性。铋剂还能直接干扰细菌代谢,增强抗生素的杀菌效果,同时促进胃黏膜修复。
治疗过程中需严格按疗程规范用药,避免自行调整剂量或停药。完成治疗后应复查确认根除效果,日常需注意分餐制预防交叉感染。若出现恶心、腹泻等药物不良反应,应及时告知医生调整方案。