吃饭时恶心想吐可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、肝胆疾病、前庭神经炎等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因若进食过快、过饱或食用辛辣、油腻等刺激性食物，可能刺激胃黏膜导致胃肠蠕动异常，从而出现恶心想吐。此外，情绪紧张、焦虑等精神因素也可能引起功能性消化不良，表现为餐后恶心。此类情况一般调整饮食结构、保持情绪稳定后可逐渐缓解。
2、胃炎慢性胃炎或急性胃炎患者因胃黏膜存在炎症或损伤，进食后食物刺激病变部位，可能引起胃痉挛或胃酸分泌异常，导致恶心、呕吐，常伴随上腹隐痛、反酸等症状。明确诊断后，可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物缓解症状。
3、肝胆疾病胆囊炎、肝炎等疾病可能导致胆汁分泌或排泄异常，影响食物消化。进食后尤其是摄入油腻食物时，可能因消化功能下降出现恶心、呕吐，部分患者还会伴随皮肤发黄、右上腹疼痛等症状。需通过超声、肝功能等检查明确诊断，并遵医嘱进行抗感染或护肝治疗。
4、前庭神经炎前庭神经功能异常可能影响平衡感知和消化神经调节，导致进食时出现眩晕、恶心、呕吐等症状，通常伴有站立不稳、眼球震颤等表现。需在医生指导下使用甲钴胺片、倍他司汀片等药物调节神经功能，必要时配合康复训练。
若排除饮食或情绪因素后症状仍持续，建议及时到消化内科或神经内科就诊，完善胃镜、血常规、颅脑CT等检查明确病因。日常需注意细嚼慢咽、避免暴饮暴食，保持饮食清淡，减少精神压力。