老拉稀可能与饮食不当等生理性原因有关，也可能与肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等疾病因素相关，建议结合伴随症状判断。若长期反复出现稀便，需及时就医明确病因。
1、生理性原因若近期进食生冷、辛辣或变质的食物，可能刺激胃肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，出现大便次数增多、粪便稀薄等症状。此时通常无其他不适，调整饮食结构后症状可逐渐缓解。
2、肠道感染细菌、病毒或寄生虫感染可能引发肠炎，导致肠道充血水肿，影响消化吸收功能。患者常伴随腹痛、发热、呕吐等症状。治疗时需遵医嘱使用蒙脱石散止泻，诺氟沙星抗感染，以及双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
3、肠易激综合征精神压力或焦虑可能诱发肠道功能紊乱，出现腹泻与便秘交替、腹胀等症状。此类腹泻常在情绪波动后加重，排便后腹痛可缓解。治疗可选用匹维溴铵片调节肠道蠕动，联合复方嗜酸乳杆菌片改善菌群平衡。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病会引起肠道慢性炎症，导致持续性腹泻、黏液脓血便、体重下降等。确诊后需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片控制炎症，严重时需用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，必要时需通过手术切除病变肠段。
日常需避免饮酒及摄入高脂肪食物，注意腹部保暖。若稀便持续超过2周，或出现便血、消瘦等情况，应及时进行肠镜、粪便常规等检查，根据病因规范治疗。自行滥用止泻药可能掩盖病情，延误诊断。