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便血怎么办

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便血患者可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗以及对因治疗等方式改善症状。具体需根据病因及病情严重程度选择合适方案,建议及时就医明确诊断。

1、调整饮食

若便血由痔疮或肛裂等轻度疾病引起,日常需增加膳食纤维摄入,如多吃芹菜、燕麦等,避免辛辣刺激食物。适当多饮水可软化大便,减少排便时对肛门的摩擦,从而缓解出血。

2、药物治疗

对于感染性肠炎引起的便血,可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、云南白药胶囊等药物控制感染并止血。痔疮患者还可外用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等减轻局部充血。

3、内镜治疗

结肠息肉或肠道血管畸形导致的便血,可通过肠镜下电凝止血、息肉切除术等方式处理。该方法创伤较小,恢复较快,适用于病灶位置明确的患者。

4、手术治疗

若因肠癌、肠穿孔等严重疾病引发大量便血,需行病变肠段切除术、肠吻合术等外科手术。术后需配合化疗或放疗降低复发风险。

5、对因治疗

炎症性肠病患者需长期服用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等控制炎症;凝血功能障碍者需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。

出现便血后需立即停止剧烈运动,避免久坐或长时间蹲厕。日常保持肛周清洁,排便后可用温水清洗。若出血量较大或伴有头晕、腹痛等症状,应紧急就医。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行滥用止血药掩盖病情。

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