脚痛风是痛风性关节炎的常见表现,以下从具体症状展开分析:
1、突发剧烈疼痛
脚部关节(如第一跖趾关节)常出现夜间或清晨突发的刀割样疼痛,可能持续数小时至数天。尿酸盐结晶沉积在关节腔刺激神经末梢,引起剧烈炎症反应。
2、红肿热痛
受累关节在24小时内出现皮肤发红、肿胀,局部温度升高,触痛明显。这是由于尿酸盐沉积引发中性粒细胞聚集,释放炎性介质导致血管扩张和渗出。
3、活动受限
急性期关节活动度显著下降,严重时无法正常行走。炎症反应导致关节滑膜增厚、关节腔积液,机械性阻碍关节活动。
4、发作周期性
未经治疗者每年可能发作2-3次,间歇期无症状。高尿酸血症持续存在,在饮酒、受凉等诱因下易复发。
5、痛风石形成
病程超过5年的患者,耳廓、足踝等部位可能出现黄白色结节。尿酸盐长期沉积形成结晶团块,破坏关节软骨和骨质。
当出现足部关节红肿热痛等症状时,建议及时就诊风湿免疫科。确诊需结合血尿酸检测、关节超声或双能CT检查。早期规范治疗可有效控制病情发展,降低关节畸形风险。日常需注意低嘌呤饮食,每日饮水量应达到2000ml以上,避免剧烈运动诱发关节损伤。