牙髓炎一般无法自愈。牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，通常由细菌感染、物理或化学刺激等因素引起，若不进行规范治疗，炎症可能进一步扩散并导致牙髓坏死。
牙髓位于牙本质围成的封闭髓腔中，感染后局部会形成炎性渗出物，导致髓腔压力增高。由于牙髓缺乏有效的侧支循环，炎症无法通过自身免疫机制完全消退。部分患者可能在急性期后疼痛暂时缓解，但这并不代表自愈，而是牙髓可能已发生坏死。坏死的牙髓组织会逐渐液化或腐败，最终可能引发根尖周炎、颌骨骨髓炎等严重并发症。
若出现牙齿自发性疼痛、冷热刺激痛或夜间痛加重等症状，建议及时到口腔科就诊。医生可通过开髓引流、根管治疗等方法清除感染组织，配合使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制炎症和疼痛。日常需注意口腔卫生，避免用患牙咀嚼硬物，定期进行口腔检查以预防疾病进展。